Más Dermatología, n.º 32

Complicaciones oculares asociadas al dupilumab El dupilumab, un anticuerpo monoclonal que blo- quea la IL-4 y la IL-3, es el primer tratamiento bio- lógico usado para la dermatitis atópica modera- da y grave. Su principal efecto secundario es la conjuntivitis, que afecta al 5-28% de los pacien- tes 9 . Las manifestaciones clínicas incluyen hipe- remia conjuntival y límbica, lagrimeo, sensación de quemazón ocular, así como disminución de la agudeza visual. El dupilumab también se ha aso- ciado a la blefaritis. El tratamiento consiste en el uso de corticoides de baja potencia, como la fluo- rometolona oftálmica al 0,1%, y del ungüento de tacrólimus al 0,03%. CONCLUSIONES Los dermatólogos se encontrarán en la práctica clínica a muchos pacientes con dermatitis atópi- ca y complicaciones oculares. Un diagnóstico pre- coz y el tratamiento de dichas complicaciones pue- den prevenir la pérdida visual en este tipo de pacientes. De igual manera, el conocimiento de los efec- tos secundarios del tratamiento de la dermatitis atópica, así como una relación fluida con el oftal- mólogo reducirán de forma notable las compli- caciones oculares. BIBLIOGRAFÍA 1. Guerra-Tapia A, González-Guerra E. Prebióticos, probióticos, simbióticos y dermatitis atópica. Madrid: Editorial IMC; 2018. 2. Bielory B, Bielory L. Atopic dermatitis and keratoconjunctivi- tis. Immunol Allergy Clin North Am. 2010;30(3):323-36. 3. Guerra-Tapia, A. Estructura de la piel. En: Castelo Branco CA (ed.). Envejecimiento de la piel y las mucosas. Versión electró- nica. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2015. p. 18. 4. Chen JJ, Applebaum DS, Sun GS, Pflugfelder SC. Atopic kera- toconjunctivitis: a review. J Am Acad Dermatol. 2014;70(3): 569-75. 5. Beck KM, Seitzman GD, Yang EJ, Sanchez IM, Liao W. Ocular co-morbidities of atopic dermatitis. Part I: associated ocular diseases. Am J Clin Dermatol. 2019;20(6):797-805. 6. Beck KM, Seitzman GD, Yang EJ, Sanchez IM, Liao W. Ocular co-morbidities of atopic dermatitis. Part II: ocular disease secondary to treatments. Am J Clin Dermatol. 2019;20(6): 807-15. 7. Hsu JI, Pflugfelder SC, Kim SJ. Ocular complications of ato- pic dermatitis. Cutis. 2019;104(3):189-93. 8. Garrott HM, Walland MJ. Glaucoma from topical corticosteroids to the eyelids. Clin Exp Ophthalmol. 2004;32(2):224-6. 9. Akinlade B, Guttman-Yassky E, De Bruin-Weller M, Simpson EL, Blauvelt A, Cork MJ, et al. Conjunctivitis in dupilumab clinical trials. Br J Dermatol. 2019;181(3):459-73. Reinoso Montalvo CJ et al . Manifestaciones oculares de la dermatitis atópica Más Dermatol. 2020;32:25-29 doi:10.5538/1887-5181.2020.32.25 29

RkJQdWJsaXNoZXIy MTAyMDQzMg==