Casos clínicos
Alejandro Arroyo Córdoba, Eduardo López Vera y Francisco Javier del Boz González
doi:10.5538/1887-5181.2024.48.19
La paraqueratosis granular (PG) es una afectación cutánea poco frecuente y benigna que se presenta característicamente como pápulas marrón-rojizas que confluyen en placas distribuidas en áreas intertriginosas, especialmente, las axilas. Las lesiones pueden ser de presentación uni- o bilateral y, aunque ocasionalmente pruriginosas, son típicamente asintomáticas.
Presentamos una serie de cinco casos de PG, incluida una paciente pediátrica, y dos de los pacientes con confirmación histológica. Se realizaron fotografías clínicas previa y posteriormente al tratamiento propuesto (fig. 1). Se muestran las características de los pacientes recogidos en la tabla 1. La media de edad de los adultos fue de 52,3 años, mientras que la paciente pediátrica tenía 4 meses en el momento del diagnóstico. La proporción fue de 4:1 entre hombres y mujeres. La distribución de las lesiones fue axilar bilateral (3/5), axilar unilateral (1/5), y perianal e inguinal (1/5) en la lactante. Los factores externos previamente descritos en la literatura asociados a la PG en nuestros pacientes fueron el uso frecuente de desodorante, la obesidad y la excesiva aplicación de cremas de barrera/emolientes en la zona en el caso de la lactante, probablemente, agravado por el uso del pañal. De los cuatro adultos, en dos se propuso el uso de calcipotriol tópico y, en otro paciente, se usó lactato amónico al 12 %, con resolución completa. En un adulto y la lactante, las lesiones desaparecieron espontáneamente tras el cese de los factores irritantes.