N.º 53  Enero / Marzo 2026

RESUMEN

El prurito en el cuero cabelludo es un sintoma frecuente, relacionado con microinflamación y diversas afecciones capilares, incluidas las alopecias. Su fisiopatologia implica un eje neuroinmunitario complejo con un papel destacado del receptor de potencial transitorio vaniloide 1 (TRPV1; del inglés, transient receptor potential, subfamiliy vanilloid, member 1). Pruricalm®, un aceite seco modulador de este receptor, mostró en la práctica clínica real alivio del picor, especialmente, en la dermatitis seborreica y después de trasplante capilar, con buena tolerancia y sin efectos adversos relevantes. Aunque no actúa sobre la causa primaria, favorece la adherencia terapéutica y mejora la calidad de vida, constituyendo una herramienta complementaria y segura en el abordaje del prurito del cuero cabelludo.

INTRODUCCIÓN

El prurito del cuero cabelludo es un síntoma frecuente en la consulta dermatológica, aunque, a menudo, infravalorado. En la alopecia —especialmente, en la androgénica femenina—, el prurito puede ser más que una molestia: actúa como señal clínica de inflamación perifolicular subclínica y se ha relacionado con fibrosis en biopsias, con potencial impacto en el pronóstico y en la respuesta al tratamiento^1,2. En la dermatitis seborreica, además de la descamación, el prurito puede suponer una mayor afectación de la calidad de vida y reflejar un fenómeno de microinflamación, que contribuye a la caída capilar. En la tabla 1, se exponen las diferentes enfermedades asociadas a prurito en el cuero cabelludo. En este contexto, se ha realizado un estudio (no publicado) con Pruricalm®, que ha mostrado utilidad en la reducción del prurito y la inflamación asociados a esta patología³.

La fisiopatología del prurito implica un eje neuroinmunitario complejo, en el que interaccionan fibras nerviosas sensoriales, mastocitos y queratinocitos, junto con mediadores pruritógenos como histamina, interleucina IL-31, linfopoyetina timica estromal (TSLP; del inglés, thymic stromal lymphopoietin) y prostaglandinas, además de la activación de receptores como el receptor de potencial transitorio vaniloide 1 (TRPV1; del inglés, transient receptor potential, subfamiliy vanilloid, member 1) y el receptor de potencial transitorio anquirina 1 (TRPA1; del inglés, transient receptor potential ankyrin 1). Este entramado explica la naturaleza —a menudo, no histaminérgica— del prurito crónico y su elevada repercusión sobre la calidad de vida^2,4,5. La activación sostenida del TRPV1 no solo genera sensación de picor, sino que amplifica la inflamación neurogénica, altera la función de barrera y perpetúa el circuito picor-rascado-inflamación. De ahí, el creciente interés en la modulación periférica del TRPV1 como estrategia para aliviar el prurito y reducir la neuroinflamación cutánea^2,5,6.

Por otro lado, en el cuero cabelludo, confluyen características estructurales que condicionan su vulnerabilidad al prurito: alta densidad de folículos pilosos, gran concentración de glándulas sebáceas y vascularización rica. La actividad lipolítica de la microbiota cutánea sobre el sebo produce ácidos grasos libres y compuestos oxidados que actúan como irritantes locales, promoviendo inflamación, disfunción de la barrera epidérmica y potenciación de la respuesta pruriginosa. La peroxidación lipídica, en particular, se ha vinculado con un aumento del estrés oxidativo y la liberación de mediadores proinflamatorios en el microambiente folicular, contribuyendo, así, al círculo vicioso de inflamación y picor en el cuero cabelludo⁷. En la tabla 2, resumimos los principales mediadores del prurito y sus características fundamentales.

FISIOPATOLOGÍA DEL PRURITO EN EL CUERO CABELLUDO

El prurito del cuero cabelludo surge de un eje neuroinmunocutáneo, donde confluyen fibras C pruriceptivas, mastocitos, queratinocitos y mediadores (histamina, neuropéptidos, citocinas y lípidos oxidativos). El folículo piloso —en particular, la vaina radicular externa— está densamente inervado y expresa receptores clave (p. ej., TRPV1, receptor 2 activado por proteasas [PAR-2; del inglés, protease-activated receptor 2], receptores opioides y cannabinoides), lo que facilita que estímulos químicos, térmicos o mecánicos se traduzcan en sensación de picor y neuroinflamación periférica^1,6.

La estructura del cuero cabelludo con la mayor presencia de sebo ocasiona mecanismos microbianos y lipídicos relevantes en la generación del picor: hongos del género Malassezia expresan lipasas que hidrolizan triglicéridos del sebo, liberando ácidos grasos libres (AGL); la acumulación de AGL insaturados es irritante y proinflamatoria (↑ la IL-1α y la IL-8). Por otra parte, la peroxidación lipídica y derivados del ácido araquidónico generan endovaniloides que activan el TRPV1, amplificando el circuito picor-neuroinflamación-rascado¹.

RESUMEN TÉCNICO DEL PRODUCTO: PRURICALM®

La diana principal de Pruricalm® es el receptor TRPV1 en el cuero cabelludo. Este receptor se expresa en queratinocitos, fibras C sensoriales, mastocitos, vasos y glándulas sebáceas, así como en la vaina radicular externa y la matriz del folículo piloso. La activación de TRPV1 por calor, pH ácido o endovaniloides derivados de la peroxidación lipídica sostiene el prurito y la neuroinflamación¹.

El principio activo de Pruricalm® actúa a través del mecanismo denominado Pruriblock®, interrumpiendo el ciclo picor-rascado-alteración de la barrera. Este mecanismo contribuye a reducir la hiperexcitabilidad de fibras nerviosas sensoriales y limitar la liberación de mediadores proinflamatorios como histamina y especies reactivas del oxígeno (ROS; del inglés, reactive oxygen species) por los mastocitos. Al mismo tiempo, refuerza la función de barrera cutánea restableciendo los niveles normales de la proteína TMEM 79 (proteína transmembrana 79). Esta se ha relacionado con el correcto funcionamiento de procesos de estrés oxidativo y mantenimiento de la homeostasis celular, con lo que ejerce efecto antioxidante, disminuyendo la liberación de mediadores proinflamatorios. Permite, en conjunto, una regulación de diferentes causas del picor con una mejora del confort cutáneo.

METODOLOGÍA

Se empleó Pruricalm® aceite seco capilar en varios pacientes que referían picor asociado a sus afecciones durante cuatro semanas. La pauta recomendada fue aplicar 2-3 gotas en zonas sintomáticas del cuero cabelludo 1-2 veces/día, con masaje suave hasta la absorción, durante 2-4 semanas. Se mantuvieron tratamientos capilares de base (minoxidil, antiandrógenos, champús específicos). Se revisaron los resultados de los pacientes que decidieron participar.

El diseño era el de un estudio observacional de práctica clínica real, prospectivo y no controlado, basado en la valoración personal de la autora sobre eficacia percibida y tolerabilidad en pacientes consecutivos con prurito del cuero cabelludo atendidos en consulta.

RESULTADOS

En total, se incluyó a pacientes con diferentes perfiles de prurito. La mejoria fue más evidente en casos de dermatitis seborreica y prurito postrasplante, mientras que, en la tricodinia crónica y la alopecia androgénica, los resultados fueron variables. En la tabla 3, resumimos los hallazgos clínicos en los pacientes. No se observaron efectos adversos relevantes y la adherencia fue mayor en contextos de picor agudo.

DISCUSIÓN

Siendo un producto no farmacológico, Pruricalm® ofrece una oportunidad relevante en la terapéutica del prurito del cuero cabelludo, donde, con frecuencia, existen dificultades para controlar la sintomatología. Aunque no aborda la causa primaria, sí actúa sobre las vías implicadas en la generación y perpetuación del picor, incluidas la alteración de la barrera cutánea y la neuroinflamación. Esto permite su utilidad como tratamiento complementario en múltiples afecciones capilares y del cuero cabelludo, incluso en casos en que no se identifica una causa clara para el picor. El aceite seco aporta efecto calmante inmediato de diferente intensidad, aunque la adherencia puede verse limitada por consideraciones cosméticas relacionadas con el aspecto del cabello tras la aplicación. Como comentamos en la introducción, cada vez existe más bibliografía que aboga por la necesidad de tratar el picor, al poder ser una causa de mayor inflamación y, por tanto, de peor pronóstico de las diferentes enfermedades o causante de peor crecimiento capilar en general.

CONCLUSIONES

El control del prurito en el cuero cabelludo es clave en tricología, dado su impacto en la calidad de vida y por su implicación en la posible evolución de las alopecias. Pruricalm® aceite seco capilar constituye una opción útil, segura y de fácil uso para nuestros pacientes. La variabilidad de respuesta observada subraya la necesidad de estudios prospectivos con escalas validadas que permitan cuantificar mejor sus beneficios. A pesar de estas limitaciones, nuestra experiencia en práctica real muestra que puede ser un complemento interesante en el abordaje del prurito en diferentes escenarios clínicos.

REFERENCIAS

1. Bin Saif GA, Ericson ME, Yosipovitch G. The itchy scalp -- scratching for an explanation. Exp Dermatol. 2011;20(12):959-68.
2. Singh S, Makhecha MB, Rambhia KD. A cross-sectional observational study to correlate the trichoscopic findings of female pattern hair loss with the disease severity and underlying histopathological changes. Int J Trichol. 2023;15(6):221-30
3. Información comercial de producto: Pruricalm Aceite Seco Capilar (Genové). Fichas de producto 2025 (varios distribuidores en España).
4. Yosipovitch G, Rosen JD, Hashimoto T. Itch: from mechanism to (novel) therapeutic approaches. J Allergy Clin Immunol. 2018; 142(5):1375-90.
5. Roh YS, Choi J, Sutaria N, Kwatra SG. Itch: epidemiology, clinical presentation, and diagnostic workup. J Am Acad Dermatol. 2022;86(1):1-14.
6. Dong X, Dong X. Peripheral and central mechanisms of itch. Neuron. 2018;98(3):482-94.
7. AntalGenics. Calmapsin (INCI: Hydroxymethoxyiodobenzyl Glycolamide Pelargonate): neurocosmetic ingredient to soothe sensitive skin. 2022. Disponible en: https://www.cosmeticsand-toiletries.com